医保赋能互联网医疗，政策红利驱动上医仁家加速发展

近日，国务院办公厅发布《关于进一步优化营商环境更好服务市场主体的实施意见》(以下简称《意见》)，就进一步优化就医体验，完善医保支付和审批等内容给出了明确要求。本次《意见》在诊疗范围、医保支付、审批标准等方面给予了进一步阐述，伴随国家各类平台的建设，医保政策将加速落地，会有越来越多的患者使用互联网医疗。

国家平台互联互通，推动医保接入互联网医疗

医保接入互联网医疗，需打通2个平台—-全民健康信息平台与医保信息平台的省级、国家级建设。2个平台的互联互通将形成跨层级、跨机构、跨部门的全民健康信息服务体系，为互联网医疗的医保落地奠定基础。

打通省内与省际数据的互联互通，实现医保异地就医结算。省内平台的打通，促进“互联网+医疗”在省、市、县、基4级层面的数据互联;省际平台的打通，推动互联网医疗纳入医保的跨省服务。以国家“互联网+医疗”示范省浙江省为例，来自绍兴的患者在杭州首诊后，不必返回杭州，通过在该机构互联网医院进行复诊，同时可享受浙江省内跨城市线上医保支付;若其在上海首诊，可不必返回上海复诊，选择该机构互联网医院进行复诊，即可享受跨省份线上医保支付，让医疗资源与患者需求更加适配。

全国健康信息平台与医保信息平台的夯实与联通，将加速互联网医疗的医保落地，进一步释放互联网医院价值。

医保红利提速，互联网医院成大赢家

医保的接入，将大幅提升线下患者使用互联网医疗平台的频率，推动使用习惯的养成，进而大幅提升互联网医疗的市场份额。伴随使用人数的不断增加，逐步形成稳定的市场需求，而市场需求决定了商业模式的走向。

纵观市场，互联网医院是互联网医疗的核心商业模式之一，其他模式还包括医药电商、互联网医疗保险、互联网健康服务、移动医疗、医疗大数据等。

医保纳入互联网医疗后，最受益的商业模式将是互联网医院，其诊疗流程包含线上分诊、线上复诊、线上支付和康复管理等。

医保对具备复诊、支付功能的互联网医院具有“开源引流”的作用，而患者的线上承载量，取决于平台医生数量。以上医仁家为例，它是全产业链立体化中医服务平台，2016年创办至今，上医仁家已累计注册以国医大师、国家级名老中医领衔的中医生超三万人，其中90%来自三甲医院，服务全国逾五百万人次。数万医生在医保加持下将引领更多患者走入线上，数百万人次患者的持续使用也将推动上医仁家乃至整个行业的进化与发展。

医保红利，加速互联网医院的价值释放，而在其细分领域中，中医互联网医院与西医互联网医院将依托不同“特性”呈现不同方向的价值。

中医“体质”更适于互联网医院

医保政策的有效落地，需要稳定、可持续的商业模式，其可持续性依托于互联网医疗平台形成“自驱动、自造血”的商业闭环，而中医具备形成线上闭环的“体质”。

“中医互联网平台在诊疗环节无需借助化验单，摆脱了医疗设备的线下场景束缚，医生凭借舌诊图像、病情描摹、医患沟通即可完成在线复诊。”中医互联网平台上医仁家CEO曹雪莉女士表示。

医保接入后的中医互联网平台将为患者提供“医、药、保”一整套线上服务体系，进一步驱动医疗信息的互联互通，大幅提升就医便捷度，进而吸引更多患者的使用。

国家平台的互联互通是医保接入互联网医疗的基础，更是大势所趋，医保接入互联网医疗将大幅提升互联网医院的服务潜力，而以上医仁家为代表的中医互联网平台将成为政策红利的关键受益者。